| STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA |
| 1 | Badanie lekarskie i instruktaż higieny jamy ustnej |
| 2 | Lakierowanie zębów (preperatem Fluor Protector) - 1 ząb |
| 3 | Lakowanie zęba |
| 4 | Leczenie nadwrażliwości zęba - 1 ząb |
| 5 | Usunięcie złogów nazębnych (scaling) |
| 6 | Opatrunek leczniczy, wypełnienie tymczasowe |
| 7 | Wypełnienie ubytku na 1 powierzchni mat. światłoutwardzalnym (Gradia) |
| 8 | Wypełnienie ubytku na 2 powierzchniach mat. światłoutwardzalnym (Gradia) |
| 9 | Wypełnienie ubytku na 3 powierzchniach mat. światłoutwardzalnym (Gradia) |
| 10 | Częściowa odbudowa/licowanie korony żeba mat.światłoutwardzalnym (Gradia) |
| 11 | Wypełnienie ubytku na 1 powierzchni mat. chemoutwardzalnym |
| 12 | Wypełnienie ubytku na 2 powierzchniach mat. chemoutwardzalnym |
| 13 | Wypełnienie ubytku na 3 powierzchniach mat. chemoutwardzalnym |
| 14 | Ćwiek okołomiazgowy |
| 15 | Leczenie zmian na błonie śluzowej |
| 16 | Wybielanie 1 zęba martwego (Opalescence endo) |
| 17 | Wybielanie (kuracja tygodniowa z zastosowaniem płytki) |
| 18 | Szynowanie zębów - 1 ząb |
| ENDODONCJA |
| 19 | RTG diagnostyka |
| 20 | Dewitalizacja |
| 21 | Opracowanie kanałów, opatrunek leczniczy |
| 22 | Wypełnienie kanałów ząb 3-3 |
| 23 | Wypełnienie kanałów ząb 4-5 |
| 24 | Wypełnienie kanałów ząb 6-8 |
| CHIRURGIA |
| 25 | Znieczulenie miejscowe |
| 26 | Znieczulenie przewodowe |
| 27 | Usunięcie zęba |
| 28 | Nacięcie ropnia |
| 29 | Opatrunek chirurgiczny |
| PROTETYKA |
| 30 | Wkład koronowo-korzeniowy metalowy lany lub z włókna szklanego |
| 31 | Wkład koronowo-korzeniowy metalowy lany składany |
| 32 | Korona porcelanowa (na metalu) |
| 33 | Korona metalowa lana licowana akrylem |
| 34 | Korona metalowa lana |
| 35 | Korona tymczasowa Protemp |
| 36 | Proteza akrylowa z zębami " VIEDENT" |
| 37 | Proteza akrylowa z zębami " IVOCLAR" |
| 38 | Proteza akrylowa metodą wtryskową z zębami " IVOCLAR" |
| 39 | Proteza szkieletowa |
| 40 | Naprawa protezy |
| 41 | Mikroproteza - 1 ząb |
| 42 | Mikroproteza - 2 zęby |
| 43 | Zacementowanie korony |
| 44 | Zdjęcie korony protetycznej |
| 45 | Płytka nagryzowa |
